Augen- und Sehbeschwerden

Konjunktivitis

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Konjunktivitis (Bindenhautentzündung) kann Augenreizungen verursachen und gibt das Gefühl, Sand in den Augen oder wässerig-schleimige Augen zu haben. Was ist virale Konjunktivitis, und welche Behandlung braucht es?

WELCHE ART KONJUNKTIVITIS?

Es gibt drei Grundtypen der Konjunktivitis:

  • Infektiös - Dies geschieht als Folge einer Infektion, die durch ein Virus oder Bakterien verursacht wird.
  • Allergisch - Dies ist auf die Exposition gegenüber einem Allergen, wie beispielsweise Pollen, zurückzuführen.
  • Reizend - Dies kann auftreten, wenn eine reizende Substanz in das Auge gelangt.

ANZEICHEN & SYMPTOME

Die Hauptsymptome einer Konjunktivitis sind:

- Rote oder blutunterlaufene Augen - wenn sich die Blutgefässe in der Bindehaut entzünden.  

- Tränenreiche Augen - wenn die Entzündung dazu führt, dass die Tränendrüsen der Bindehaut "überaktiv" werden.

Infektiöse Bindehautentzündungen können auch die folgenden Symptome hervorrufen:

  • Ihre Augen können sich anfühlen, als würden sie brennen.
  • Es könnte sich anfühlen, als hätten Sie Streusand oder Schmutz in den Augen.
  • Ihre Wimpern können, besonders morgens, mit einem klebrigen Belag bedeckt sein.
  • Der Lymphknoten vor dem Ohr kann geschwollen sein.
  • Sie können eine Eiterausscheidung haben, wenn die Infektion bakteriell ist.
  • Sie können einen wässrigen Ausfluss haben, wenn die Infektion viral ist.

Wenn Sie eine allergische Konjunktivitis haben, können Sie auch juckende Augen haben. Wenn Sie Augenschmerzen, Photophobie, stark blutgeschossene Augen oder eine Störung Ihres Sehvermögens haben, kann dies auf eine schwerwiegendere Augenerkrankung wie akutes Glaukom, Keratitis oder Iritis zurückzuführen sein.

Wenn dies der Fall ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

KOMPLIKATIONEN DER KONJUNKTIVITIS

Die Komplikationen, die durch eine Bindehautentzündung entstehen können, hängen davon ab, ob es sich um eine Infektion oder eine Allergie handelt.

KOMPLIKATIONEN DER INFEKTIÖSEN KONJUNKTIVITIS

Eine bakterielle Infektion kann zu einer Reihe von Komplikationen führen, insbesondere bei Frühgeborenen. Dazu können gehören:

  • Meningitis - Wenn die das Gehirn und das Rückenmark umgebende Schutzschicht infiziert wird.
  • Cellulite - Wenn eine Schicht tiefer Haut und Gewebe infiziert wird, was dazu führt, dass die Oberflächenhaut wund wird.
  • Septikämie - Wenn Bakterien in die Blutbahn gelangen und das Körpergewebe angreifen.
  • Otitis Media - Wenn das Ohr infiziert ist. Sie ist in der Regel das Ergebnis einer infektiösen Bindehautentzündung, die durch Haemophilus influenzae Bakterien verursacht wurde. Etwa jedes vierte Kind ist von einer Otitis media betroffen, es handelt sich jedoch um eine kurzfristige Infektion.

Auch Säuglinge bis zum Alter von 28 Tagen können durch eine infektiöse Bindehautentzündung an einer gefährlichen Augeninfektion leiden, die unbehandelt zu dauerhaften Augenschäden führen kann. Babys mit infektiöser Bindehautentzündung sollten zur Untersuchung und Behandlung an einen Spezialisten überwiesen werden - Komplikationen sind jedoch nicht üblich und die meisten Neugeborenen erholen sich vollständig.

Jedes fünfte Baby könnte auch eine Lungenentzündung aufgrund einer infektiösen Konjunktivitis bekommen, die durch Chlamydien verursacht wurde. Lungenentzündung kann für junge Babys sehr gefährlich sein und kann eine Krankenhausbehandlung erfordern.

Einige Formen der Konjunktivitis können zu einer punktuellen epithelialen Keratitis führen, die dazu führt, dass Ihre Hornhaut anschwillt. Dies kann dazu führen, dass:

  • Lichtempfindlichkeit
  • Schmerzen oder Unannehmlichkeiten in den Augen
  • In schweren Fällen kann Ihre Hornhaut Geschwüre entwickeln - wenn sie Narben hinterlässt, kann dies Ihr Sehvermögen dauerhaft beeinträchtigen.

Bei unregelmässigen Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen, entweder von Ihrem Hausarzt oder in der Unfall- und Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

WAS VERURSACHT EINE KONJUNKTIVITIS?

Die drei verschiedenen Arten der Konjunktivitis können unterschiedliche Ursachen haben:

Infektion - Dies wird normalerweise durch eine von drei Arten von Infektionen verursacht:

  • Bakteriell
  • Viral
  • Sexuell übertragen - dies kann mehrere Monate andauern, wenn die Ursache, wie z.B. Chlamydien, nicht behandelt wird.

Das Folgende kann das Risiko einer infektiösen Konjunktivitis erhöhen:

Diese Faktoren können das Risiko erhöhen, da die oben genannten Bedingungen zu einem geschwächten Immunsystem führen können. An überfüllten Orten zu sein, kann auch dazu führen, dass Sie den Infektionen anderer ausgesetzt sind.

Allergie - Allergische Konjunktivitis kann in vier Formen auftreten:

  • Saisonale allergische Konjunktivitis kann als Folge einer Pollenallergie auftreten und kann bei Menschen mit anderen Allergien häufig auftreten.
  • Mehrjährige allergische Konjunktivitis kann durch Hausstaubmilben oder Schuppen abgestorbener Tierhaut verursacht werden und kann bei Menschen mit anderen Allergien häufig auftreten.
  • Kontaktdermatokonjunktivitis kann durch Make-up, Augentropfen oder andere Chemikalien verursacht werden, gegen die Sie allergisch sein können.
  • Die riesige papilläre Bindehautentzündung kann auf die Fäden oder Prothesen zurückzuführen sein, die in der Augenchirurgie verwendet werden können. Es kann auch eine Komplikation bei der Verwendung von Kontaktlinsen sein - etwa 1-5% der weichen Kontaktlinsenträger und 1% der harten Kontaktlinsenträger sollen von einer Riesenpapillenkonjunktivitis betroffen sein.

Allergische Konjunktivitis kann wiederkehrende Symptome verursachen, wenn die Ursache Pollen oder ein anderes Allergen ist, dem Sie regelmäßig ausgesetzt sind - dies kann Unannehmlichkeiten und Irritationen verursachen, aber es ist unwahrscheinlich, dass es zu schweren oder ernsten Problemen kommt.

Reizend - Es gibt eine Reihe von möglichen Ursachen für eine reizende Konjunktivitis, zu denen auch gehören kann:

  • Shampoo- oder Seifenchemikalien
  • Rauch
  • Wasser mit Chlor (z.B. Schwimmbäder)
  • Streuobjekte (z.B. Wimpern)

WIE WIRD DIE KONJUNKTIVITIS DIAGNOSTIZIERT?

Konjunktivitis kann normalerweise von Ihrem Hausarzt diagnostiziert werden, wenn er Ihre Augen untersucht. Wenn Sie Ihrem Hausarzt von Ihren Symptomen und deren Entstehung erzählen, können Sie feststellen, um welche Art von Konjunktivitis es sich handelt, so dass er eine geeignete Behandlung wählen kann.

Wenn Sie nicht auf die Behandlung ansprechen, empfiehlt Ihnen Ihr Hausarzt möglicherweise weitere Tests. Ein Beispiel dafür ist ein Tupfertest - eine kleine Schleimprobe aus dem Auge wird an ein Labor geschickt, wo sie versuchen werden, die Ursache der Konjunktivitis zu finden und die Behandlung zu entscheiden.

WIE BEHANDELT MAN KONJUNKTIVITIS? 

Die meisten Arten von Konjunktivitis neigen dazu, sich innerhalb von ein bis zwei Wochen zu klären, oft ohne eine medizinische Behandlung. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, werden in der Regel Augentropfen oder Antibiotika empfohlen, je nachdem, welche Art von Konjunktivitis Sie haben.

INFEKTIÖSE KONJUNKTIVITIS

Die meisten Fälle von infektiöser Bindehautentzündung sollten sich innerhalb von ein bis zwei Wochen beruhigen, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.

Es gibt jedoch einige Pflegemethoden, die Sie zu Hause anwenden können:

  • Gleitmittel-Augentropfen können helfen, Beschwerden und Schmerzen zu lindern. Sie sind in der Regel rezeptfrei in einer Apotheke erhältlich, aber Ihr Hausarzt kann sie Ihnen verschreiben.
  • Die Einnahme von Schmerzmitteln (z.B. Paracetamol) kann Schmerzen und Grippesymptome lindern - sie sind in einer Apotheke rezeptfrei erhältlich, sollten aber nur dann eingenommen werden, wenn dies medizinisch unbedenklich ist.
  • Es kann helfen, Kontaktlinsen zu entfernen, bis die Symptome verschwinden - Sie sollten Kontaktlinsen nicht wiederverwenden, wenn die Krankheit vorbei ist, da die Infektion noch vorhanden sein könnte.

Wenn die Symptome länger als zwei Wochen anhalten, spricht man von einer persistierenden infektiösen Konjunktivitis.

Die bakterielle Konjunktivitis kann mit Antibiotika wie Chloramphenicol oder Fusidinsäure behandelt werden, die normalerweise in Form von Augentropfen vorliegen. Da sich die Erkrankung jedoch in der Regel von selbst auflöst, werden Antibiotika nur bei schweren Infektionen eingesetzt.

ALLERGISCHE KONJUNKTIVITIS

Die Symptome einer allergischen Konjunktivitis können gelindert werden, indem man eine kühle Kompresse oder einen Flanell über die Augen hält. Das Entfernen von Kontaktlinsen, bis die Symptome verschwunden sind, kann ebenfalls helfen, und Sie sollten vermeiden, sich die Augen zu reiben oder sich Allergenen auszusetzen (wenn Sie können).

Im Falle einer saisonalen oder mehrjährigen allergischen Konjunktivitis kann Ihnen Ihr Hausarzt Antihistaminika, Kortikosteroide oder Mastzellstabilisatoren verschreiben.

ANTIHISTAMINE

Antihistaminika werden zur schnellen Linderung von Allergien eingesetzt. Wenn der Körper mit einem Allergen in Kontakt kommt, setzt er Histamine frei, um die Symptome einer allergischen Reaktion hervorzurufen - Antihistaminika stoppen die Wirkung der Histamine und verhindern so das Auftreten der Symptome. 

Sie können oral (Cetirizin, Fexofenadin, Loratadin) oder als Augentropfen (Azelastin, Emedastin, Ketotifen, Otrivin-Antistin) verabreicht werden. Einige der Behandlungen sind nur auf Rezept erhältlich, andere können rezeptfrei gekauft werden. 

Neue Antihistaminika sollten keine Schläfrigkeit hervorrufen, können aber dennoch ein sediertes Gefühl verursachen. 

KORTIKOSTEROIDE

In schweren Fällen einer allergischen Konjunktivitis kann Ihr Hausarzt Kortikosteroide in einer Creme, einem Gel oder einer Salbe verschreiben - aber sie werden nur selten verabreicht, wenn sie nicht unbedingt notwendig sind.

MASTZELLENSTABILISATOREN

Ihr Hausarzt kann auch Mastzellstabilisatoren verschreiben - anstatt eine schnelle Linderung zu bewirken, kontrollieren sie Ihre Symptome über einen langen Zeitraum. Da es einige Wochen dauern kann, bis die Wirkung spürbar ist, können Ihnen Antihistaminika verabreicht werden, die Sie neben den Stabilisatoren der Mastzelle einnehmen können. Sie werden oft als Augentropfen (Lodoxamid, Nedocromil-Natrium, Natriumcromoglik) verschrieben.

RIESENPAPILLEN-KONJUNKTIVITIS

Dies ist in der Regel eine Folge der Verwendung von Kontaktlinsen. Wenn Sie aufhören, die Linsen zu tragen, können die Symptome nachlassen. Wenn die riesige papilläre Konjunktivitis jedoch durch eine kürzlich durchgeführte Augenoperation verursacht wurde, sollten Sie ins Krankenhaus gehen, wo Sie beobachtet und behandelt werden können.

REIZENDE KONJUNKTIVITIS

Die Symptome einer reizenden Konjunktivitis sollten in der Regel nach der Entfernung der reizenden Substanz nachlassen. In Fällen, in denen es sich jedoch um einen Schadstoff (z.B. Bleichmittel) handelt, sollten Sie ins Krankenhaus gebracht werden, wo sie Ihre Augen mit einer Kochsalzlösung ausspülen.

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